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2018重庆卫生事业单位临床医学基础知识:对比维生素D缺乏性佝偻病与手足抽搦症

2018-11-06 16:04:46|

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各位复习事业编考试的考生们,我们的医疗卫生招聘考试中常常出现儿科学的知识点,但是儿科学的疾病中有相同点需要去进行对比掌握,这就需要大家在平时复习儿科学中要学会归纳总结。儿科学中营养与营养障碍性疾病是考试中一个小的必考知识点,特别是对比维生素D缺乏性佝偻病与手足抽搦症常常出题,但是往往会有很多考生忽略掉,把简单易得的分数丢掉,很是可惜,所以我们就二者的病因、临床表现、诊断、检查与治疗进行知识点的梳理,列表对比维生素D缺乏性佝偻病与手足抽搦症。

疾病 维生素D缺乏性佝偻病 维生素D缺乏性手足抽搦症
病因 日光照射不足;维生素D摄入不足,需求量增加;食物中钙磷比例不当;疾病及药物的影响 维生素D缺乏时血钙降低,而甲状旁腺不能代偿性分泌增加
表现 ①初期:神经兴奋性增高;②激期:3~6月颅骨软化、7~8月方颅、1岁以上串珠肋、下肢畸形;③恢复期:症状和体征减轻消失;④后遗症期:残留不同程度的骨骼畸形 ①惊厥:最常见,无发热,间歇性发作,不留神经系统症状;②手足抽搦:突发手足强直痉挛,见于较大婴幼儿;③喉痉挛:最严重的表现,易窒息死亡
诊断 维生素D缺乏性佝偻病=冬季出生+颅骨软化、方颅畸形 维生素D缺乏性手足抽搦症=冬季出生+手足抽搦
检查 ①血清25-(OH)D3和1,25-(OH)2D3降低是最可靠早期诊断标准;②血生化与骨骼X线检查为金标准 血电解质:总血钙离子<1.75mmol/L,离子钙<1.0mmol/L
治疗 ①治疗剂量:每日给维生素D2000~5000IU;②做好预防,足月儿出生两周后每日给予生理量400IU,补充至2岁 ①控制惊厥与喉痉挛:首选10%水合氯醛或地西泮;②抽搐:首选10%葡萄糖酸钙,长期治疗用维生素D

接下来我们来看一道考题:

【单选题】维生素D缺乏性佝偻病与佝偻性手足抽搐症发病机制不同点是

A.甲状旁腺功能 B.钙的代谢障碍

C.磷的代谢障碍 D.镁的代谢障碍

E.维生素D缺乏

【答案】A。解析:佝偻病是血钙下降后甲状旁腺代偿分泌甲状旁腺素,造成骨矿化障碍;手足抽搦症是维生素D缺乏性佝偻病的伴发症状之一,多见于6个月内的婴儿,血钙降低,甲状旁腺不能代偿分泌增加。

以上是我们为大家整理的对比维生素D缺乏性佝偻病与手足抽搦症总结,希望可以帮助大家复习备考,更多信息请进入重庆卫生人才网。

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(责任编辑:妤萌)

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