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2018重庆卫生事业单位临床医学基础知识:白血病的实验室检查

2018-09-07 10:24:33| 重庆中公教育

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白血病是内科学血液系统中最重要的章节之一,无论是执业医师还是研究生考试,都有重要的考点,包括白血病的病因,发病机制,临床表现,实验室检查以及治疗。今天中公重庆卫生人才网重点为大家叙述白血病的实验室检查,通过实验室检查,可以初步进行白血病的鉴别,同时鉴别诊断也是白血病这一章中考试的重点。

关于白血病的实验室检查,我们可通过下面表格进行学习。

  急淋白血病 急粒白血病 急单白血病
髓过氧化物酶 - 分化好(+~+++) (-)~(+)
糖原染色 成块或粗颗粒(+) 细颗粒状 细颗粒状
非特异性酯酶 - 氟化钠抑制<50% 氟化钠抑制>50%
中性粒碱性磷酸酶 增加 减少或(-) 正常或增加
Auer小体 - + +

注意:1.髓过氧化物酶阴性见于急淋白血病,强阳性见于急粒白血病。

2.糖原染色成块见于急淋白血病。

3.非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制>50%,见于急单白血病。

4.Auer小体阴性见于急淋白血病。

通过上述表格,很容易在做题时几种中常考的白血病进行区分,所以要熟记上述表格中各种白血病的特有的细胞学检查。下面让我们来最一道执业医师考试的真题。

【单选题】男,26岁。发热、乏力伴皮肤出血点2周。查体贫血貌,牙龈肿胀,肝脾轻度肿大。化验Hb75g/L,WBC2.8×l09/L,Plt57×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞84%,过氧化物酶染色弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。该患者最可能的诊断是

A.急性淋巴细胞白血病 B.急性巨核细胞白血病

C.急性单核细胞白血病 D.急性粒细胞白血病

E.红白血病

【答案】C。

以上是白血病的实验室检查相关内容,想要了解更多内容,请关注中公重庆卫生人才网。

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(责任编辑:妤萌)

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